Lerntherapie bei LRS - Legasthenie - Rechenschwäche

Die Qualifizierung, die Kostenträger¹ voraussetzen, ist von Bundesland zu Bundesland  und auch kleinräumig von Landkreis zu Landkreis verschieden. Die Anbieter von Lerntherapie / LRS - bzw. Legasthenie-Therapie innerhalb eines Landkreises können wiederum über einen sehr unterschiedlichen Kenntnisstand verfügen.

"Dass sich zahllose Nachhilfe- und Förderinstitute am Markt etablieren können, liegt nicht zuletzt daran, dass es bislang keine geschützte Bezeichnung für Lerntherapeuten gibt. Daher ist die theoretische Verankerung der durchgeführten Interventionen an den unterschiedlichen Lerninstitutionen kritisch zu prüfen. Besonders hervorgehoben hat sich hierbei der Fachverband für integrative Lerntherapie (FIL) e. V., der sich die Unterstützung einer wissenschaftlich fundierten Lerntherapie in Forschung und Praxis zum Ziel gesetzt hat (...)."^2,3 (Hervorhebungen von mir)

Der Bundesverband Legasthenie  zertifiziert seit einiger Zeit Institute, die eine Legasthenie-Therapie-Weiterbildung anbieten. Dabei wurde ein Mindeststandard festgelegt, den eine Legasthenie-Therapie-Weiterbildung erfüllen muss⁴ , wobei die Anforderungen allerdings recht bescheiden sind:Vorgesehen sind mindestens 100 Theoriestunden, die durch 15 Stunden eigenständiges Literaturstudium ergänzt werden müssen. Für den Praxisteil sind mindestens 20 Stunden Hospitation, sowie mindestens 50 Stunden Supervision erforderlich. Zudem wird die Verlaufsdokumentation von drei Fällen gefordert.  

SGB VIII

§ 5 Wunsch- und Wahlrecht  ⁶

(1) Die Leistungsberechtigten haben das Recht, zwischen Einrichtungen und Diensten verschiedener Träger zu wählen und Wünsche hinsichtlich der Gestaltung der Hilfe zu äußern. Sie sind auf dieses Recht hinzuweisen.

(2) Der Wahl und den Wünschen soll entsprochen werden, sofern dies nicht mit unverhältnismäßigen Mehrkosten verbunden ist. (...)

Zu Satz 2

"Die Träger der öffentlichen Jugendhilfe sind gesetzlich verpflichtet, die Leistungsberechtigten auf ihr Wunsch-und Wahlrecht hinzuweisen. ... Seiner Hinweispflicht kommt das Jugendamt nur dann nach, wenn es dem Leistungsberechtigten eine vollständige und verständliche Information über die Leistungsangebote aller Träger und deren Unterschiede gibt. So darf beispielsweise nicht nur über ein Billigangebot informiert werden. Zu empfehlen ist, dass freie Träger ihre Angebote dem öffentlichen Träger in Schriftform präsentieren."

nach Suchodoletz (2006 ²) ⁷:Dieses Buch, das W. von Suchodoletz (Prof. für Kinder- und Jugendpsychiatrie / LMU München) herausgegeben hat, ist unverzichtbar für eine Orientierung auf dem unüberschaubaren und für Eltern und Lehrer oft undurchschaubaren Legasthenie-Therapie-Markt. Es sollte in keiner öffentlichen Bücherei fehlen und ist auch für die Lehrerbibliothek an Schulen sehr zu empfehlen! Ca. 150 Seiten (von 306) beschäftigen sich mit alternativen Therapie-Angeboten, deren jeweiliger Entstehungsgeschichte, dem zugrunde liegenden Konzept, dem diagnostischen und therapeutischen Vorgehen, Wirksamkeitsnachweisen. Abschließend findet sich eine zusammenfassende Bewertung zu jedem Angebot.

Training psychischer Grundfunktionen

• Training visueller Funktionen:  Prismenbrillen bei sogenannter Winkelfehlsichtigkeit (Warnung des Berufsverbandes der Augenärzte)⁸; Training der Blicksteuerung (Blicklabor, Celeco-Software); Irlen-Therapie (Farbfolien, farbige Brillengläser); Rasterbrille (Warnung der Augenärzte⁹); Training des dynamischen Sehens
• Training auditiver Funktionen: Training der auditiven Wahrnehmung (nicht zu verwechseln mit phonologischer Bewusstheit); Training des Richungshörens; Hochtontraining; Klangtherapie; Schalltherapie; Therapie nach Tomatis
• Training von Hemisphärendominanz bzw. Hemisphärenkoordination: Training der Händigkeit; Training der Ohrdominanz; Hemisphärenspezifisches Training; Edu-Kinestetik¹⁰; Lateraltraining (auditiv)
• Sensomotorisches Training: Psychomotorisches Training ("scheint deutlich positive Wirkungen auf die psychische Stabilität von LRS-Kindern auszüben, jedoch nicht zu einer nennenswerten Verbesserung der Lese-Rechtschreibleistungen zu führen"); Kybernetische Methode; Taktil-Kinästhetische Methode; Sensorische Integrationstherapie; ... 
• Training der Zeitverarbeitung: z. B. FastForWord, Ordnungsschwellen-training
• Automatisierungstraining:Warnke-Verfahren

Körperorientierte Verfahren

• Cranio-Sacral-Therapie; Spiraldynamik ...

Spezielle Lernmethoden

• EEG-Bio-Feedback ("interessantes Verfahren", aber Effektivität noch nicht erbracht); Davis-Methode¹¹; NLP

Psychotherapie

Bei psychotherapeutischen Maßnahmen gibt es keine Belege für eine Steigerung der Lese- Rechtschreibleistung. Sie ist daher nicht empfehlenswert für eine Behandlung der Legasthenie / LRS. Bei emotionalen Störungen von Kindern, die unter erheblichen Lese- Rechtschreibschwierigkeiten leiden, kann Psychotherapie allerdings sehr wohl erforderlich sein. Die Probleme beim Lesen und Schreiben verschwinden dadurch jedoch nicht (vgl. Suchodoletz, 254ff).

Medikamente und andere Präparate

Eine effektive medikamentöse Therapie der Legasthenie ist  bislang nicht bekannt_.

Lerntherapie ist ein komplexes Unterfangen. Neben der möglichst kenntnisreichen Diagnostik und Förderung des Lesens, Rechtschreibens und Rechnens, ist zumeist der Aufbau motivationaler und metakognitiver Prozesse erforderlich. Von daher können lerntherapeutische Interventionen immer "nur als adaptive Bausteinsysteme konzipiert werden".⁵ Zusätzlich und erschwerend kommen bei vielen Kindern und Jugendlichen (v. a. auch bei denen, deren Lerntherapie vom Jugendamt bezahlt  wird) zusätzliche "Störungen", wie z. B. ADHS, dazu, die in der Therapie berücksichtigt werden müssen.